在上周小编给大家简单介绍了什么是无创正压通气缓解,并指出无创正压通气缓解各种呼吸系统疾病中占有重要地位,已经是国际公认的缓解呼吸暂停综合征的可以选择佳方案。在家庭氧疗已经进入千家万户的今天,如何让呼吸机与氧疗相结合,并得到更优的缓解效果呢?下面小编将和大家一起分享一些内容,告诉您呼吸机和氧疗谁更好。
据世界卫生组织预计,到2030年,慢阻肺将成为全球三大死亡原因。目前慢阻肺患者应用呼吸机缓解的目的是改善患者在清醒和睡眠状态下的低通气和通气不足情况。通过呼吸机缓解,可使慢阻肺患者的呼吸肌“休息”,并改善通气驱动,及血氧含量等问题。
根据美国哥伦比亚大学Romia Wahab等学者就无创正压通气呼吸系统疾病患者中进行的长期随访研究指出:在对144名有着中度高碳酸血症的重症慢阻肺患者2.2年的研究中发现,呼吸机联合氧疗组患者生存率要好于单用氧疗的组。与单用长期氧疗相比,呼吸机联合氧疗,且吸气压力在较高水平时(平均18cmH2O,范围在16-22之间),可减低日间高碳酸血症,并显著改善患者生存质量。
2013年全球慢性阻塞性肺疾病创议组织(GOLD)倡议指出:呼吸机正越来越广泛的应用到稳定期极重症的慢阻肺患者中。凯迪泰也在这里提醒您:呼吸机及长期氧疗的联合应用对患者症状有显著的改善,特别是那些有明显日间高碳酸血症的患者,呼吸机联合长期氧疗不但可提高生存率,并降低再入院风险,呼吸困难次数明显减少,ICU住院时间缩短。不但降低医疗成本,更大幅度减轻的患者家庭负担。
8月15日,发表在《临床睡眠医学》期刊上的一项新研究显示,严重的睡眠呼吸暂停可能会使降压药产生耐药性,加大患心血管疾病的风险。
来自美国克利夫兰诊所的研究人员,对中重度睡眠呼吸暂停患者的预后做了随访调研,结果显示,约58%的重度呼吸睡眠暂停患者有难治性高血压,中度患者为29%。论文作者哈尼特·瓦利阿博士表示,研究虽不能证明睡眠呼吸暂停与高血压有因果关系,但表明重度睡眠呼吸暂停不利于控制血压。美国睡眠医学学会主席蒂莫西·摩根塔勒表示,降压药在重度睡眠呼吸暂停患者身上效果不佳,有耐药性,反会增加心脏病和中风等心血管疾病风险。他建议,久服降压药且效果不佳的患者,好查查有无睡眠呼吸暂停症状。
打鼾在人群中较为常见,人们都已见怪不怪。事实上,这种观念是不正确的。因为以打鼾为主要症状的鼾症会造成体内严重缺氧,诱发高血压、夜间猝死等心血管疾病;肺心病、呼吸衰竭等呼吸系统疾病;糖尿病、肥胖、儿童生长迟缓等内分泌疾病;性欲减退、阳痿等性功能障碍疾病。这些与鼾症密切相关的疾病中,常见的是高血压。据统计,高血压患者并发鼾症高达70%-90%。因为患者夜间长期缺氧,血管持续收缩,久之就形成高血压。鼾症对女性还可能造成面色萎黄、皮肤粗糙、肥胖臃肿、月经不调、更年期提前等病症。同样鼾症对孩子来说,也不是好事,会影响孩子身体发育及智力发展。
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