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3.2 完全性失语神经心理评定量表
1992 年,荷兰学者 Van Mourik 等制定了完全性失语神经心理评定量表(The Global Aphasic Neuropsychological Battery,GANBA)。该量表是一套专门用于评估完全性失语患者认知功能的神经心理学量表。由于临床上常用的认知量表对于完全性失语患者的可操作性很差,甚至无法实施,因此作者针对完全性失语患者的临床特点,选用了多个认知量表中对语言依赖性最低且操作相对简单的项日,包括注意力、记忆、一般智力、视听觉理解以及语言功能等 5 个方面。他们将其应用于 17 例完全性失语患者,结果显示,GANBA 的可操作性良好,所有患者均能完成测评,是一套有效的完全性失语认知评估量表。
GANBA 的优点是测评项目均排除了语言的干扰,更重要的是还能对认知损害程度做出初步评估和分级,以便制定个体化治疗和康复计划。然而,GANBA 的不足之处是还不够完善,如目前还缺乏大样本的信度和效度检验结果。
4 展望
VCI 最常发生于卒中后,是影响患者全面康复的重要因素。即使仅出现轻度认知损害,卒中患者院内死亡的风险也显著高于不伴认知损害的患者,卒中后认知损害评定的必要性也就不言而喻。作为 VCI 患者的认知功能评估手段工具之一,非语言性认知量表对于伴有失语的卒中患者有着更为重要的意义。目前这些量表尚未被广泛应用,其心理测量学评价有待进一步研究。