山东ZEPU截瘫康复功能综合评定表ZEPU-PD3

VCI病谱可以被看作是在认知领域的认知结果，从轻度认知障碍（MCI）开始到严重痴呆结束。大脑痴呆以外的时期被称为“非痴呆性认知功能障碍”的风险期。

MCI是与个人的年龄和教育水平相关的认知功能明显的下降，但不显著影响日常生活的活动。临床上，MCI是早期认知正常和晚期痴呆之间的过渡阶段，被认为是异质性的，因为一些MCI患者发展为痴呆，而其他患者停止发展和继续维持MCI多年。然而，诊断为MCI的患者有很高的潜力发展为痴呆，第三个月内开始出现痴呆症状。大多数观察到MCI的症状是有限的记忆，但患者的日常生活活动是保留的。诊断标准大多与临床神经心理学评估相结合。VaD最常见的诊断标准是由美国国家神经疾病和中风研究院和洛杉矶国际联合会－瑞士神经科学协会、精神疾病诊断与统计手册第四版标准。认知症状的严重程度可以用临床痴呆评定量表评价。最有用的测试评估早期痴呆阶段，甚至临床实践中的严重程度的痴呆，是简易精神状态检查（MMSE）。

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作业治疗干预

在这个阶段，患者和照顾者可能会不适应新的生活，不能融入社会，身体或者精神状况变差，可能有家居意外，因此，作业治疗的主要重点是要保持患者居家最佳功能。

1. 上门现场评估居住环境，进行适当的修改建议（例如拆除墙壁/浴缸，安装扶手/斜坡，家具重新布置等），提高居家安全，减少跌倒的风险，促进独立生活。

2. 现场评估和培训患者和家属克服日常生活中遇到的问题，教授使用辅具的技巧。

3. 加强支持系统的建设，提供社区资源，中风自助团体资料，鼓励患者和照顾者积极参与自助组织活动，有利于调节心情，促进尽早融入社区生活。

4. 教育患者均衡，健康，积极的生活方式，有助于维持健康和预防疾病。