机械振动排痰机穿戴背心式在婴幼儿重症的应用

脑瘫患儿的手功能如何训练

  脑瘫患儿存在肢体运动功能障碍，上肢活动能力差。由于常合并有弱智，缺乏很好的手眼协调性，因而手的精细动作也很差。建议对患儿的手功能训练主要通过一些手工的作业活动进行。

  脑瘫患儿怎样进行手的训练：

  1、训练患儿对称地用手：

  让患儿练习弹小木琴、小钢琴、揉捏面团、橡皮泥、拍手等。

  2、训练手的抓与放的动作：

  将小玩具塞入患儿的手心并稍用力压一下，患儿的手就会较容易抓住玩具，把玩具放在患儿手下方的适合位置，鼓励患儿去拿取。让患儿把小珠子丢下去，敲响小钢琴，练习手的张开动作。让患儿抓起一些小物件（小球、方块、豆子等）放到一个容器里。让患儿把圈圈放入架子上，这是抓取与放置连续动作的训练。

  3、手的精细动练：

  如搭积木、拼板、插棍、插针、涂彩、描画等。

高频通气气流阻断原理(呼气阀门阻断)

1.2.2 双向喷射气流＋旋转喷射高频发生器

其原理在呼气末端有旋转喷射装置产生高频气流，在此装置近端还有两个喷气口产生与持续偏流逆向的气流从而产生PEEP及吸气峰压(PIP)。其代表机型SLE5000同时具有常频和高频振荡模式，适用于300 g～20 kg体重范围的新生儿和婴幼儿，高频振荡也能与常频指令性通气组合使用。由于独特的双向喷射气流及气路无阀门设计(图2)，在呼气回路产生与偏流(5 L/min)的逆向气流从而产生CPAP及PIP；而在逆向气流发生器末端再加旋转喷射装置产生高频气流。由于并无主动呼气机制，SLE5000在呼气回路应用带有压力活化控制器的喷射装置代替电磁线圈阀门，使呼气回路无阀门，从而气体呼出响应时间更短(2 ms)，以防止CO2潴留。高频呼吸机也能在10～20 kg婴幼儿产生不错的振荡力量，但实际可使用体重仍需要验证。

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