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一般来讲，牵引对身体是有好处的，但是过分牵引是不能愈椎间盘突出甚至加重，所以要有理性的看待牵引对腰椎间盘突出的治疗。

牵引方法主要是通过对抗牵引，椎间盘牵开，椎小关节拉开，使椎间孔恢复正常外形，从而减少椎管内压力，减轻对神经根的挤压环节，缓解肌肉挛，并可以使椎间盘压力减少，使后纵韧带紧张，从而使突出物部分还纳，或改变其与神经根的关系。通常的方法有：一，徒手对抗牵引；二，瞬间暴力牵引；第三，自身重量牵引；第四，骨盆牵引；四种方法。

腰椎间盘突出的牵引，一般需要患者卧位，使用专用的固定带，分别固定患者的上半身和骨盆。牵引力这两个段是分别向相反的方向进行牵引的，牵引的作用是指腰椎的挛的肌肉，通过牵拉来进行放松。这样神经根所受的压迫和刺激就会减轻，症状得到缓解。需要注意的是这种治疗需要在医院由医生操作，或者在医生的指导下进行。

2.2 参数设置

以HFOV为例，其设置参数包括偏流、MAP、振幅(△P)、频率(Hz)、吸呼比或吸气时间和FiO2。偏流设置范围一般早产儿10～15LPM；足月儿10～20LPM；小儿15 ～ 25LPM；年长儿20 ～ 30LPM；成年30 ～ 40LPM。MAP是改善氧合的重要参数，也是维持肺泡开放的主要设定指标。高水平MAP可降低肺组织炎症介质表达，但过高则会导致部分正常通气的肺泡过度膨胀，加重肺损伤。通常肺顺应性差的患儿如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)采用高容量/高压力通气策略，MAP的设置比CMV高1～2 cmH2O(10%～30%)，一般大30 cmH2O，避免肺过度通气；存在间质性肺气肿时采用低容量/低压力通气策略，MAP要比CMV低1～2 cmH2O。佳MAP接近并低于压力容积曲线高位拐点的压力，此时可使尽可能多的肺泡复张又不会造成肺泡的过度膨胀。选择佳MAP方案[11]有：P-V曲线法[12]、大氧合法、胸部CT监测法、电阻抗断层显像技术，但后两种因可重复性差，未在临床上大量开展。目前临床通常根据胸片肺膨胀情况(膈面位于8～9肋)及血氧分压确定。

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